Bedsores: dziviriro. Mabatirwo bedsores Varwere akangorara

Bedsores - mumwe inonyanya kuomesa, zvichiitika varwere akangorara. Chii?

Akadana bedsores muviri rinenge kuchinja chaizvo munharaunda (kana kupfuura) nokuda kwenguva refu kwaaita paasingazonyuri. Kuchinja kwakadaro kushatiriswa wokufambisa ropa, node kuparadzirwa uye tsinga zvitengeswa.

Zvakakosha kunzwisisa kuti vanomiririra Kudzivirira decubitus uye kurapwa kwavo.

budiriro Features

Sezvingatarisirwa kumanikidza maronda parutivi muviri pamusoro izvo munhu nhema, munzvimbo chokuita pemvura. Saka, pamwe murwere ari shure bedsores Varwere akangorara kazhinji kuva pamusoro magaro, sacrum, coccyx, chitsitsinho, pamafudzi mashizha, panguva ufanane spinous dzinotsanagura ari nomuzongoza. Kana munhu riri mudumbu rake, bedsores kunogona kuitika panguva dzakadaro pfungwa kunyorerana pemvura: ibvi nharaunda, pamberi penyika muchipfuva rusvingo, iliac crests. At hafu-agere chinzvimbo, nezvaiitwa nzvimbo kukundwa - magaro nharaunda.

Asi haina kunze, uye sei nzvimbo, kwete pamusoro apa. Somuenzaniso, kumanikidzwa nemaronda (mifananidzo chirwere ichi chinogona kuwanika vanachiremba panotaurwa) dzimwe nguva munguva occipital nharaunda uye mipendero pasi mazamu. Zvichida imwe nzvimbo iri pamberi Unobudisa munzvimbo dzavo snug vadzidza mashoko kuti ganda, uchishandisa oilskin akamendwa rabha sepombi, catheters, prostheses. Ndizvo nokuda localization kupi ane kukuvadza zvinhu.

Uyewo chinokosha mamiriro murwere. High mukana zvakawanda nokukurumidza kukura dzvinyiriro nemaronda apo vakawanda kuneta, pane kurega kunotanga, iro rinowanzoshandurwa kuchengetwa mumwoyo akundikana, Varwere vari munhu kukwegura. In vaduku, vanhu vanoziva nekusiyana, hazvingaiti chimiro bedsores. Uye kana achizoonekwa, ivo Kashoma kuva kusvikira papera nzendo. Asi panguva imwecheteyo zvinofanira kuyeukwa kuti, nokuda zvishoma nezvishoma kuti maronda varwere izvi, dzimwe nguva unogona tisangosiya zviratidzo chirwere rokutanga.

Munenge zvose Muzviitiko dzvinyiriro nemaronda Kuvaka mumuitiro, akasiyana ndiyo chete nguva imwe neimwe pechikuva. Pakutanga dzose ropa stasis zvichiguma kudzvinya, kana untreated, kuti kwakakanganisa munyama kuva necrotic.

Chii ngozi kufurirwa maronda?

Huru ngozi chokuita matambudziko avo. Sezvo kakawanda nevezera maronda Varwere akangorara vakudziridze nokukurumidza uye zvachose munguva pfupi nguva anogona akaora uye necrotic nzvimbo huru kazhinji kuti excise hosha tishu. dzimwe nguva izvi zvinotungamirira nokuvhiringidzirwa ropa rive uye innervation dzakapoterera nzvimbo, izvo zvinozoita kunotungamirira Kuvhiringidza remapazi dzavo.

Mune zvimwe zviitiko, mhedzisiro kukura bedsores ndiko kudikanwa dimura pabazi. Uyezve, necrotic pezvakaitwa zvingamuka pakati periosteum kana pfupa, gasi neronda rinonyenga kana sepsis.

Zvinokoshawo kuti kwemasayendisiti kuitika mumuviri panguva kukura kufurirwa maronda, kurapwa kwavo, kunoda simba chiyamuro, saka deplete murwere, nokudaro achitowedzera nzira runotikurudzira chirwere. Kunyanya ngozi chinoda kugadziriswa bedsores.

Saka, zvinokosha kuti tinzwisise sei kuziva bedsores. Etiology, pathogenesis, dziviriro uye Mabatirwo dzvinyiriro nemaronda munzvimbo dzakasiyana-siyana akafanana chaizvo.

Nei kuine decubitus?

Chikonzero kukura kwavo murombo kuparadzirwa munzvimbo imwe nzvimbo ganda. Izvi zvinogona kuitikawo Kashoma.

Kakawanda Fani iyi pasika kudzvinya midziyo ropa, kunyanya panguva compression kwazvo maawa maviri, riri kugara refu mune imwe nzvimbo. Zvinyama chisingazivi kupinda ropa, necrotic, uye atova ari kukura bedsores.

A zvichibvira chikonzero ndechokuti microdamages uye midziyo duku riri paganda. Izvi zvinogona kuitika kana kubva murwere kudhonza kunyorova zvinyama, semuenzaniso, kusvibisa jira. Dzimwe nguva Kukuvara kuitika somugumisiro dzevanhu kuedza kuti pasina kuchinja chinzvimbo kana kutama. Naizvozvo, unofanira kudzivisa chero kukweshera, zviduku kuvadza ganda uye mucous membranes, uye chido chomunhu vakatendeuka kana kuita chimwe chinhu unofanira kumubatsira.

Kana iwe unoziva chikonzero kufurirwa maronda zvinokonzera, dziviriro, Mabatirwo zvokurwara ichi yaitwa zvakanaka uye zvinobudirira.

Ndezvipi kunowedzera ngozi yokuva dzvinyiriro maronda?

Kuti tinzwisise bedsores chii, chii chinokonzera, kudzivirirwa uye mabatiro zvinhu zvinokosha kuziva, kuti chinobata mukana panowanikwa yavo. Pane zvikonzero zvakawanda. Vamwe vavo vane chokuita peculiarities murwere wacho nemamiriro, apo vamwe - nesangano zvakakodzera hanya varwere akangorara.

zvimwe avo kubva boka vakawanda zvingawedzera rokutanga:

• Age - mikana wevarwere vakwegura.
• Weight - pane mukana uye kufuta, uye kukwana. Mukuru kurema, chikuru kwokudzvinyirira pamusoro pfungwa muviri rutsigiro. Asi underweight kazhinji anoratidza Kuparadzwa muviri, uye ari zvakare munhu predisposing chinhu kwete chete yokuoneka asiwo zvikuru nokukurumidza kukura necrotic kwendangariro.
• Mwoyo chirwere uye kweropa ezvinhu - mune pathologies iyi mhando pachava kuzara munyika kweropa mugadziriro, zviri nyore tagovera midziyo, Zvinokosha chero matambudziko, Nokumukira kutyora kuvimbika kwavo.
• Concomitant zvirwere - nzvimbo inokosha pano tora zvirwere, zvichiita kuti nokuvhiringidzirwa innervation (eg asati sitiroko), uyewo nevaya umo yatyora metabolic urongwa (semuenzaniso, chirwere cheshuga).
• Food uye Drink - ngozi rwakakwana yaunodya kuti zvinwiwa uye zvokudya, kunyanya kukosha kuongorora uwandu mapuroteni mune zvokudya.
• The chisingabviri yokuzvidzora weti uye defecation - zvinonzi akacherechedza kuti kana murwere azheuka, mitezo kana vasingakwanisi kuzvidzora maitiro avo uye hurumende somugumisiro dementia.
• Kunonyengedza vangadikitira - angava migumisiro metabolic kana kwemakemikari anobudiswa zvinetso, uye nemhaka kuvapo fivha.
• Zvinoumba omumwe mishonga - rwakashata chikonzero chingava chakaita neutachiona nemishonga inoshandiswa ganda kutarisirwa munzvimbo kumanikidzwa maronda kusimukira. Prevention, mabatiro bedsores chinoreva kudiwa kufunga zvose zviri mumuviri womurwere.

Wechipiri boka zvinhu zvinosanganisira kunyanya kutarisirwa. Wedzerai mukana wokuita kusimukira kuitiswa nemaronda haiwanzowaniki kuchinja mubhedha nguvo, kushaya kana kukodzera utsanana, kunyanya roughness neukukutu pemvura iro murwere nhema, kuvapo mafufu pamubhedha, zviduku zvinhu.

Bedsores: sei kuti kuziva kwavari?

Kana murwere vanoziva uye kuramba nehanya, anogona kutaura kuzviitira manzwiro avo vachivachengeta. Zviratidzo kutanga bedsores zvinosanganisira kugunun'una pakati tingling. It chinovapo somugumisiro kurega kunotanga ropa uye node panzvimbo yakakwirira ndingangokuvara panowanikwa pathological pezvakaitwa zvichiita kuti paumbwe bedsores, kana asina kutora matanho akakodzera. Somugumisiro ari kurega kunotanga yacho tsinga hamugamuchiri yokuwana zvokudya, uye subjectively kunonzwika rwakaita tingling. Pashure pemaawa mashomanana zvichiita nokurasikirwa manyawi, manzwiro chiveve muzvinhu ganda chisingazivi kupinda muropa.

Kwapera nguva, pane zviratidzo zvinoonekwa. Pfungwa kunyorerana projecting nhengo dzomuviri pamwe rakaoma hukawanika kuonekwa rinokwanisa kucheneruka-tsvuku echitema - venous erythema. Havana yakajeka kumicheto. ruvara wavo anogona kuva zvose zvine uye asiri kuoneka.

Kana zviratidzo zvakadai vanoonekwa, unofanira kutora matanho nokukurumidza kudzivisa pakuzadzisa pathological pezvakaitwa vanenge vawirwa nenjodzi. Unofanira kungwarira kuti kuziva bedsores. Prevention, mabatiro bedsores, kuti tibudirire kutangira zviratidzo yakaonekwa, uye zviito akatorwa kugadzirisa navo.

Rubatsiro ari chiratidzo kufurirwa maronda okutanga

Nokuti kudzivirira uye kurapwa vachiri padanho kukura kwavo anofanira kutora matanho kuti kunyange zvikuru kwazvo murwere hanya, ichipa naye mukana kuva hwomutambarakede uye akarurama mamiriro.

Shandisa nemamatiresi inokosha kuti vabatsire vaya varipo bedsores. Madzivirirwe vabatwe masangano aya - chinangwa zvakananga ravakanga dzakaitwa. Kwakadaro Anti-decubitus nemamatiresi vari marudzi maviri: cellular uye chibharuma. Vari vakapakata compressors, chinyararire kuti ishande uye kuramba zvinodiwa neukukutu pemvura iro murwere nhema. Varwere vanenge vagara vari muwiricheya unogona kushandisa nezvifukidzo vakazadzwa mhepo, furo kana gel.
Kana munhu ari supine nzvimbo, zviri chinodiwa kuti musoro pamubhedha yaiva shoma chichiburutswa kana chomumba nomuviri.

Chimwe chinokosha - nguva dzose kuchinja muviri chinzvimbo. Kana pasina contraindications, zvinofanira kuitwa kazhinji ose 2 awa. Saka zviri zvinodiwa kushandisa zvikurukuru kuvakwa ikanyanya. Vanobatsira kushandura mamiriro zvimwe zvikamu muviri hama kuti pasi riri munhu. Nokuda ichi kwechinguva pakati munhu nzvimbo ganda uye mubhedha nzvimbo, hapana compression rwengarava ropa, zvinoderedza mukana wokuti pave uye kufambira mberi bedsores. Varwere vari muwiricheya muviri nzvimbo shanduko inodiwa ose awa. The Mubhedha murwere nhema, unofanira perestilat kanenge kamwe chete pazuva. Zvinokosha kuti kuongorora mamiriro mubhedha mbatya - kuunyana ngozi, kuwana kuwacha mafufu kana zvimwe zvinhu zviduku zvinogona kukonzera ganda kutsamwa uye microdamages.

Zvikuru ndiye utsanana ganda. Cherechedzai inofanira kubhadharwa yavo unyoro. Kudzora nokuti zvinoita ichi uye kudzivisa kunyanya mwando kushandisa upfu chaiyo, mumakenduru, zvinogadzirisa, bhurandi, yaunodya anofadza (kwete kupisa) kugeza. Izvi utsanana nzira zvinofanira kuitwa kanenge kaviri pazuva. Uyezve, panguva weti uye defecation anofanira nekukurumidza kubvisa kusvibiswa kubva ganda uye nguo. Nokuti chinangwa ichi, uyewo kubvisa ziya, zvokudya Marara, kuerera maronda, vakashandisa manapukeni, matauro, napkins, manapukeni, absorbent Mapedhi.

Bvumidzwa stroking nzvimbo ganda apo pane zviratidzo kurega kunotanga, asi hazvibviri varikwizire nzvimbo idzi, toita masaja. Zviito zvakadaro zvinogona rinokonzera kumhanyisa acho.

pathogenesis

Mune pathogenesis zvavaida maronda vari muzvikamu zvina kukura. Padanho Ini ganda iri nzvimbo neVadzidzi kunze pose kuva venous erythema. Chinokonzera erythema - kutyora water drainage ropa. Externally erythema hunoratidzika rinokwanisa kucheneruka-tsvuku gwapa, kumanikidza-vasanonoka ganda iri Munzvimbo iyi akatsauka chena. The tembiricha iri erythema kwakafanana Mamwe ganda kana zvishoma pazasi. Vakawanda nzvimbo kukura - mhou prominences. The ganda anoramba chawaitwa, hapana kutyora kuvimbika kwayo.

In Danho II decubitus kunoitika rive dete pamusoro epithelium, ganda flakes, matema vari akaumba mairi. Izvi zvose nemhaka yokudya zvinetso munyama, kunoitika nokuda ropa kurega kunotanga. It inotungamirira kutyora innervation. Mukuwedzera, ganda rinoungana fluid ganda masero kuzvimba uye pakupedzisira vakadambura uye kufa. Saka, panguva ino nechekare zvinooneka ganda maronda, maceration anogona kuonekwa vawirwa nenjodzi.

Nokuti Step III decubitus maronda chitarisiko noruzhinji. Kana rikawira pathogenic microflora zvingamuka chinoda kugadziriswa. Zviri Panguva ino pathological muitiro kunosanganisira zvakadzika akaturikidzana ganda, subcutaneous zvinyama, tsandanyama, necrotic pezvakaitwa kutanga. Necrosis uye mukana wokuti purulent kuzvimba vanomiririra chihombe kutyisidzira utano murwere.

In danho IV ane chinokosha urema aripo ari zvinyama mhango, izvo zvinogona kuonekwa pamusoro pamasvingo purulent kuzvimba. Mhaka kuwedzera uye mhango - tishu necrosis.

Mumwe murume munyika dzakasiyana-siyana dzomuviri angava kumanikidzwa maronda, vari pazvidanho zvakasiyana-siyana okukura.

zvinogoneka yematambudziko

Most yematambudziko yomuka panguva kukura kufurirwa nemaronda nokuda pakunzwisisa chikamu ukama pakati pathogenic mabhakitiriya. Kakawanda iri anonzi Staphylococcus kana streptococcus, asi panogona zvakanaka kuva nyaya zvokutapukirwa nezvimwe pyogenic zvinenge.

Kakawanda suppurative pezvakaitwa mu bedsores abuda mhando erysipelas kana cellulitis. Muzviitiko vakawanda kuneta, kusimba kutapata kana sangano zvisina kufanira Utsanana matanho, rwakakwana Mabatirwo dzvinyiriro maronda zvingamuka yematambudziko zvinouraya, akadai sepsis uye gasi neronda rinonyenga.

Bedsores Varwere angatanga akaora pachikuva rechipiri kana yechitatu, apo nzvimbo dzaparadzwa epithelium rinowanika kana ronda rakavhurika, zvino pane pakuzadzisa purulent kwendangariro.

Naizvozvo, kana paine maronda, dziviriro uye kurapwa zvinodiwa kwete chete navo, zvinokosha uye kunyatsoomerera kudzora mukuru mamiriro nhengo. Kungwarira akonzera kuwedzera tembiricha muviri, kuwedzera simba, nomusoro, kuzvimba kumativi chimiro bedsores, ganda atindivare kumativi rake jena, chinonyangadza kwakanaka kubva ronda, uye vamwe kuchinja.

Typical localization pamusoro bedsores

Zvichienderana nezvenzvimbo iyo murwere nhema, ndipo pane decubitus kudzivirira uye kurapwa varege zvakasiyana.
Pfungwa dzinofanira kupiwa nzira dzavo zvinoita localization pa nzvimbo munhu kumusana kwake. Panyaya iyi, inonyanyoshandiswa simuka decubitus pazvitsitsinho, magaro, coccyx, munzvimbo yacho mashizha.

The panowanikwa kumanikidza nemaronda achangopfuura kazhinji. Saka kazhinji sei vakwegura varipo kurega kunotanga makumbo, zvichiguma kumanikidza achangopfuura pezvakaitwa akadaro chete yakatowedzera. Uyezve, kazhinji ganda munzvimbo idzi zvikuru gobvu muviri, saka zvakaoma kuona zviratidzo chirwere rokutanga. Nechikonzero chimwe chete, ichi localization bedsores (kurapwa pavo) zvinoda refu uye kuchenjerera chaizvo kuteerera.

Pressure maronda pamusoro magaro ngozi nokuti nzvimbo iyi muviri pedyo zvinokosha nhengo. Kukunda miviri izvi kwete chete zvinoda kungwarira kurapwa, asi anogona mune ramangwana ane simba kukanganisa mukuru mamiriro uye kushanda kwemuviri, kunyange kudimbudzira upenyu. Naizvozvo, unofanira pakashandwa nesimba kuti kudzivirira bedsores dzakadaro. Madzivirirwe kurapwa (mapikicha unoratidza chitarisiko ichi mhando dzvinyiriro maronda, anowanika magazini kushandiswa) kukuvara yakadaro inofanira kuitwa maererano nemitemo. Zvikasadaro ane mukana simba kuti muitiro kuchaita kuti varwadziwe.

Decubitus pakurapa uye kudzivirira

Kuwedzera ruzivo kuti bedsores, apo vanogona riri uye kutarisa sei, zvinoda kuziva sei kuvabata uye sei kudzivirira chiitiko chavo. The Mabatirwo dzvinyiriro nemaronda mune murwere rinosanganisira ganda kunorapwa utsanana, chokudzivirira uye kuomerera kuchirapa zvinangwa. kurapwa Izvi zvinofanira kuitwa nguva dzose.

Zvakakosha kunzwisisa zvikonzero nei pane maronda. Prevention, mabatiro bedsores uye anofanira kugona. The utsanana ganda kurapwa rinoitwa kuti kuramba yakachengeteka azvipire chacho chikuru zvivako uye unhu: ph, unyoro, elasticity. Inoda nguva kubvisa hutachiona.

Okudzivirira kurapwa kunosanganisira chiito, kunonatsiridza ropa wokufambisa uye kuvandudzwa ganda nehanya uye pane nyama. Usakanganwa kuti vade kuita chimiro bedsores uye suppurative urongwa zvakakuvadza ganda, saka unofanira kuita chokudzivirira kwerunyararo kwayo kuoma uye chitarisiko makatsemuka pamusoro payo.

Kurapwa kunokosha chaizvo. Kuti aite izvi, kare zvinoda anokosha mishonga. Zvino kune zvizhinji kwavari, ivo anowanika mushanduro dzakasiyana uye siyana. Anti-bedsore kushandisa siyana mafuta okuzora, gels, Nezvakakuyiwa, mhinduro, bhurandi. Mumwe chipimo chemushonga chimiro ane zvinhu: contraindications, nzira kushandiswa. Saka zvinokosha pakusarudza kurapwa kubvunza ane ruzivo mukoti.

Ndechipi chakanakisisa vakarapwa bedsores? Reviews vanhu vakatarisana dambudziko iri, kubvumira kuti govera vamwe vakawanda dzakasiyana pane mhinduro vave vakabudirira kushandiswa nyaya dzakadaro. Nokuti kunze machine inokurudzirwa kushandisa magnesium sulfate mhinduro (25%) kana hypertonic (10%) yavaibvisa chloride mhinduro chete chymotrypsin uye nomutsinga raitongwa 0.5% metronidazole mhinduro. Hazvina kunaka kushandisa potassium permanganate, ayodhini, penya zvakasvibirira.

Zvakakosha kuona kuti havasi munhu maronda itsva kuoneka. Prevention, Mabatirwo kumanikidza nemaronda inowanzoda yakawanda nesimba, unoparadza nguva-nzira.

Wandei kukosha ndiyo murwere zvokudya. The Kudya kunofanira kuvapo muna zvaida mari mavhitamini, zvicherwa, kunyanya zingi uye simbi, mapuroteni, zvakakodzera kudyiwa miriwo nemichero. Zvinokurudzirwa kuti zvinyorwe zvokudya nomukaka zvigadzirwa, hove, mazai, nyama (kudiwa yehuku). Kana munhu zvakaoma kudya nyama, izvozvo zvinogona kutsiviwa muto.