Biomechanism yekuberekwa mberi pamberi peshoko re occipital. Chipo chekudzivirira chibharo pakuberekwa

Pakuberekwa, fetus inopfuurira kubuda kubva pakubereka kwechirwere, kuita shanduro yekushandura uye yekushandura. Izvo zvakaoma zvekutama kwakadaro ndeye biomechanism yekuzvarwa. Iyo mharidzo ye fetus nenzira dzakawanda inogadzirisa kuoma kwekuberekwa. Anopfuura 90% emhosva ndiyo occipital mharidzo ye fetus.

Biomechanism in primipara

Maererano nekutsvakurudza, musoro wepakutanga unofambira mberi zvishomanana panguva yekudzivirira. Nhamba yekufambira mberi iyi inobva pane chiyero chehukuru hwemusoro wemucheche uye mapfupa emukadzi. Mune vamwe vanhu, fetus inomisa kufamba kwayo musuo, uye mune imwe - ikozvino mune imwe nzvimbo yakasimbiswa yechipfuva chediki. Apo kuberekwa kunotanga, musoro unotanga kufambira mberi kwawo pakuonekwa kwehondo dzokutanga. Kana iyo fetus ichidzivirirwa nekufambira mberi kwema fetus, biomechanism yebasa mumhando yekunze yemusangano wes occipital inoitika munharaunda yemapapiro apo chipingamupinyi chinosangana nacho. Kana kuberekwa kunowanzoitika nguva dzose, iyo biomechanism inoshandiswa apo musoro unopfuurira muganhu pakati pepakati uye chakadimbu chikamu chepadvic cavity. Kuti utsungirire zvipingamupinyi zvakasimuka, pane zvishoma zvezvipembenene zveuchibereko. Pane kuedza, kusundira chibereko munzira inoenda kubuda kubva kubhuku rekuzvarwa.

Muzviitiko zvakawanda, bhaomechanism yebasa iri mberi kwekutaridzirwa kwechirevo chechi occipital inoshandiswa muchikamu chekudzivirira, apo musoro unopinda muchikamu chiduku chemukoko wepelvic kubva kune imwe yakawanda, kunyange zvazvo mu primiparas zvose zvinogona kutanga panguva yekuzaruka, apo musoro wecheche uri musuo.

Panguva yekudzingwa kwema fetus, fetus uye chibereko chinogara chichibatana. Icho fetus iri kuedza kutambanudza chiberekero maererano nemamiriro ayo uye mashizha, asi chibereko chinonyatsovhara fetus uye amniotic fluid, kuchichinja chimiro chayo. Somugumisiro wezviito zvakadai, iyo fetal egg uye iyo yose yekuberekwa kanjini inopedzisa mutsara wakadanana kune umwe neumwe. Saka pane zvinodiwa zvekudzingwa kwema fetus kubva pakuberekwa kwechirwere.

Kurambidza nenguva

Izvo zvinyorwa zvebasa mukutarisa mberi kwekupa mharidzo occipital zvinowanzoparadzaniswa kuva nhanhatu:

• Bending the head;
• Its inward turn;
• Kuwedzera kwe musoro;
• Kupindirana kwemukati kwetanda pamwe chete nekunze kwekunze kwe musoro.

Nguva yokutanga

Kupfugama musoro ndeyekuti pasi pesimba rekushandiswa kweprauterine, chirwere chepervical chinowedzera, kuunza chinama kuchipfuva, nekuderedza mutsi pasi. Muchiitiko ichi, chiduku chiduku chinowanikwa pasi pefostielle huru, zvishoma nezvishoma kuswedera kumatare emagetsi, uye chikamu ichi chinowanikwa pasi pemusoro wose we musoro.

Kubatsirwa kwerudzi urwu ndechekuti inopa musoro kukwanisa kukunda chidiki chiduku chepelvic nechidiki chiduku. Nhamba yakananga yemusoro ndeye 12 cm, uye duku oblique inobva pakubhururuka ndeye 9,5 cm.Zvokwadi, mumutambo wakazara webasa, kudiwa kwerwendo rwakadaro rwakasimba rwemusoro hakusimudzi: rinoteterera sezvinodiwa kudarika kubva kure kusvika Chikamu chakanyanyisa chemukoko wepelvic. Kushanda kwepamusoro kwemusoro wemukomana kunongowanikwa mumamiriro ezvinhu apo upamhi hwenharaunda yekuberekwa hahukwanisi kupfuudza musoro. Izvi zvinoitika apo mapepa acho akanyanya kuderera, uyewo mumamiriro ekudzoka kumashure emharidzo ye occipital.

Kufungidzirwa hausi iye oga musangano weku fetal munguva ino yekuzvarwa kwechiomechanism. Panguva imwecheteyo, kune chikwama chinoramba chichienderera mberi pamusoro pechirwere chekuberekwa, uye mushure mokuguma kwekuyera, mukati maro kutenderera kunotanga. Saka pamusi wokutanga webomechanism yebasa kune kusanganiswa kwekufambisa kwekushandura nekukwira uye kutenderera. Zvisinei, kubva pane zvakanyanya kutaurwa kuve kukoromora musoro, zita rekutanga rinoratidza izvi.

Nguva yechipiri

Kushandura mukati memusoro ndiko kusanganisa kweshanduro yekushandura kwayo nekunze kwemukati. Inotanga apo musoro wakakotama uye wakagadzirirwa pavanopinda mapfupi maduku.

Iyo fetal head, inofamba mberi mumakona emakona maduku, inosangana nekuramba kushandura mberi uye inotanga kushandura pamusoro peiyo refu. Iko kwakaita sokuti inoputika musoro mumapanga. Izvi zvinowanzoitika kakawanda kana ichipfuura kubva pakadzika kusvika kune chikamu chiduku chemukoko wepelvic. Iyo nape inotenderera pamadziro emapanga, ichisvika pakatarisana. Iko nguva ino inogona kugadziriswa, kuchengetedza mupfungwa kuti nzvimbo yetsva-yakafanana sechando inoshanduka sei. Ichi chiso pamberi pekutsvaga chiri mudiki mapavisheni muhupamhi hutenderera kana oblique, uye mushure mokunge zororo iri muhukuru hwakananga. Kuguma kwekutendeuka kwemusoro kunoratidzwa apo sagittal suture inotarirwa muhukuru hwakananga, uye chikwata chepachivande chinotora nzvimbo pasi pelobar arch.

Nguva yechitatu

Kuwedzera kwe musoro. Musoro unoenderera mberi uchifamba nemugero we generic, kutanga kutanga zvishoma nezvishoma. Pazvinoenderana nekuendesa, kuwedzerwa kunoitwa mukati memhepo. Nape inobuda kubva pasi pembiru, uye pfupa rinoputika kunze kwecccyx, ichifamba nenzira yemadhora emashure uye mberi kwezvikamu zve perineum.

Icho chinonzi suboccipitary fossa chinogara pamucheto wezasi we pubic arch. Kana pakutanga pakuwedzerwa kwemusoro kwakaderera zvishoma nezvishoma, panguva ino inokurumidza kufambisa: musoro unobvumira mune zvishomanana kuedza. Musoro wacho unopinda nepakati pemakumbo emhete pane zvishoma oblique hukuru hwayo.

Muchigadzirwa chekuwedzera kubva pakuberekwa kwemvura, korona, nzvimbo yakatarisana, chiso nechine chinowanikwa.

Nguva yechina

Kushandura kwekunze kwemukoko nekunze kwemukati we trunk. Kunyange zvazvo musoro uchitevera pamwe chete nemapfekete echeputi, mafudzi acho anotsvaira mumugwagwa wepelvic. Simba rekushanduka uku rinowanikwa nemusoro wakaberekwa. Panguva ino, mushure memusoro unotendeukira kune rimwe ramahudyu. Mafudzi epamberi anotanga kuuya, shure kwawo nekuderera kunononoka, nekuda kwekukanganiswa kwetsiru, pfudzi remberi rinozvarwa.

Kuberekwa kwemusoro nemapfudzi kunogadzirisa zvakakwana chirwere chekuberekwa kwechimiro chezvimwe zvose zvedu. Saka, chiitiko ichi chiri nyore.

Iko kunofungidzirwa kwechimiro yebasa muhupano hwekunze hwemazwi e occipital yekutanga kunobatsira zvachose zvakare kuberekwa patsva. Kusiyana kwakakwana ndeyekuti kutanga kwekuberekwa kwechiomechanism iyo inoita kuti kuvezve kubuda kwenguva yekudzingwa, apo mvura yaenda.

Zvisarudzo zvevananyamukuta

Mukuwedzera kune zvinyorwa, zvakakosha kushandisa kuchengetedzwa kwevabereki pakuberekwa.

Kwete zvinhu zvose zvinogona kuvimbwa mune zvakasikwa. Kunyangwe kana amai vane vana vakaberekwa vakaberekwa muhurukuro ye occipital, chiremba wezvipembenene angave achidikanwa.

• Nguva yokutanga. Kudzivirirwa kwe perineum, kudzivirira kuwedzera mberi kwenguva. Mipamu inofanirwa kubata musoro, kudzivirira kufamba munguva yekuedza nekusimbisa kuputika. Tinofanira kuedza kuve nechokwadi kuti ruvara haruri hukuru, asi iyo inotarisirwa. Pasina kudiwa zvakanyanya kusapindira. Mwana wacho kazhinji anokwanisa kuzvirongedza kusvika pakuberekwa kwekanera pachayo. Zvinetso zvakawanda kwazvo uye matambudziko ekuberekwa zvinokonzera mvumo yakakwana yekubata pamuviri, uye kwete kuberekwa pachako. Kazhinji mwana wacho haakuvadzwi kubva kumubhedha wekuberekwa, asi kubva mumaoko emazukudzi, kudzivirira perineum.
• Nharo yechipiri - mukusavapo kwekuedza kubvisa musoro kubva pakusangana kwepabonde. Kana musoro ukabuda pamusana pekuedza, unomanikidzira zvakasimba pamararamiro emuviri.

Urongwa urwu runotevera. Nekupedzwa kwekuedza, svinga yevhirivha inonyatsotambanudzwa neminwe yoruoko rworudyi pane musoro wekuzvarwa. Kutarisa kunoparadzaniswa nekutanga kwekuedza kutsva.

Izvi zviito, zvinotarisirwa nekutarisirwa kwegtetric, zvinoda kushandiswa kusvikira musoro wava kusvika parietal tubercles kune pine genital, apo kuoma kwemusoro kunowedzera uye perineum inotambanudza. Somugumisiro, njodzi yekukuvara kumusoro wemucheche uye mwana wechidiki anowedzera.

Nharo yechitatu ndeyokuderedza dambudziko repineineal zvakanyanya sezvinobvira kuti kuwedzere chibereko chemusoro unopinda. Chigadzirwa chechigamba chinomanikidzira zvinyorwa zveminwe pamasukisi akakomberedza mutsara wepabonde, anovatungamirira kune perineum, izvo zvinoita kuti vasanyanya kunetseka.

Pfungwa yechina ndiyo kugadziriswa kwekuedza. Nguva yekuonekwa kweparietal tubercles yemusoro mumakumbo emakumbo anowedzera ngozi yekuparara kwe perineum uye kushungurudzika kunetseka kwemusoro.

Dambudziko guru rakafanana nekuguma kwekuedza. Basa rinokosha mune izvi kufema. Ikozvino inonzi inofemerwa kufema uye kazhinji nemuromo wayo yakazaruka kuti itadze kuedza. Kana pane chido mukuedza, amai vanopa basa shoma. Nenzira yekutanga nekugadzirisa kwekuedza, muchecheti anobata kuberekwa kwemusoro panguva yakaoma zvikuru.

Nenguva yechishanu kuonekwa kwemafudzi uye torso. Mushure mokunge musoro uchisvika, mukadzi uyu ari kubata anofanira kunge ari kuoma. Vafudzi vanoberekwa, sekutonga, pasina rubatsiro rwechigunyanzvi. Kana izvi zvisingaitiki, musoro unobatwa nemaoko. Zvichindwe zvemaoko zvinobata nzvimbo dze-temporo-buccal dzemu fetus. Musoro unotanga kubudiswa pasi pakuonekwa kweimwe yemapfudzi pasi pe lumbar arch.

Ipapo kuruoko rworuboshwe runotora musoro uye runomuka, uye rutivi rwakarurama runobuda kubva mufudzi rekumusoro, rinonyatsobviswa. Mushure mekunge musunungure chikamu chefudzi, simudzai muti kuruboshwe mushure mearmpits.

Mune zvimwe zviitiko, kuongorora muviri kunowanikwa kuitira kudzivirira kushungurudzika kwepfungwa, kana perineum yakaratidza kuti yakasindimara.

Matambudziko

Kunyange zvazvo kuberekwa mukutarisa mberi kwekutaura kwechipipital kunowanzoratidza zviratidzo zvehupenyu, zvinetso zvinogonawo kuitika. Uhu hwemafupa hunoita kuti hurumende ibudirire . Kuberekwa kwakakomba kunowanikwa kana mukadzi ane pete shoma. Izvi zvirwere hazviwanzoitiki. Ndicho chikonzero chekuita sarudzo yekugadzirisa chikamu chekudzivirira. Pane zvimwe zvipingamupinyi zvinogona kukonzera basa: kubereka kukuru kana kuberekwa. Muzviitiko izvi, chikamu chinorongwa chechiesariya chinowanzosarudzwa . Muzviitiko zvakasiyana siyana, chido chekuguma kwebasa kuburikidza nechikamu chekuchengetedza chinowanikwa chete mumutambo wavo.