Remuromo plexus uye awo: marongerwo uye mashandiro

Zvakaoma kuona kukosha uye kukosha remuromo plexus. matavi awo inopepereswa chikamu kufema tsandanyama uye nechokwadi zvaidiwa bhuku kushanda tsandanyama kwemitsipa. Naizvozvo, kuti zvokurwara ari remuromo plexus ari anokosha kungakanganiswa.

anatomi

Remuromo plexus ari matsva aiwanzopiwa wokushanda naye kuzvivako inoumbwa matavi pamberi rokumusoro remuromo musana tsinga midzi. matavi awo nechimwe matatu arcuate zvishwe interconnecting stubs dzichiumbwa plexus.

Vamwe mabhuku vanobatanidza paro pamapfudzi zvinosanganisira yakaderera hafu remuromo etsinga nemidzi uye vaviri yokumusoro thoracal. In Zvinyorwa izvi kutaurwa cervico-brachial plexus zvinosanganisira musana tsinga remuromo musana zvikamu zviviri yokumusoro thoracal musana tsinga.

kwakaita nzvimbo yacho

Ruzivo kwakaita nzvimbo yacho yose remuromo plexus kunobatsira kunzwisisa izvo vezvokurapa zvinhu kutungamirira dysfunction yemidzi yawo. Kuti nezvokurara, mashoko aya anokosha nokuti, nokuziva fungidziro pamusoro plexus, zviri nyore kuti vadzivise inokanganisa paari panguva dzakasiyana-siyana dzokurapwa.

Remuromo plexus iri pachiyero pamusoro zvina vertebrae pamusoro remuromo nomuzongoza. Muchisimbiswa akafukidzwa lateral divi uye pamberi sternocleidomastoid tsandanyama, izvozvo kunobva kuna pamberi-parutivi boka yakadzika mutsipa tsandanyama.

Mamiriro uye Rinoshanda

Sezvo remuromo plexus mapazi ane zvose afferent uye efferent tsinga fibers, vanoita se inonyatsoshanda uye motokari mabasa.

Saizvozvowo, pamwe pokukundwa nemamiriro enyika remuromo plexus vachatambura zvose munzvimbo idzi.

motokari mapazi

Muscular kana injini tsinga remuromo plexus, branching ari pedyo pamutsipa tsandanyama, kuguma kufamba kwavo; uye mukuwedzera, mubasa paumbwe vanonzi mutsipa zvishwe raiumbwa uchiburuka bazi iri hypoglossal etsinga , uye etsinga fibers amutambanudzira kubva pamudzi etsinga plexus. Its basa iri kusvika innervation pamusoro tsandanyama, izvo riri nechepasi panyaya hyoid pfupa.

Zvinofanira kutaurwa kuti, uye trapezoidal, uye sternocleidomastoid tsandanyama riri innervated nokuda etsinga fibers amutambanudzira kubva injini mudzi remuromo plexus.

achiona dhipatimendi

Nzwisisa remuromo plexus innervation inopiwa inonzi ganda matavi aro, kureva hombe nzeve tsinga, tsinga duku occiput transverse remuromo uye supraclavicular tsinga.

phrenic tsinga

Ndiyo imwe bazi remuromo plexus, ine inonakidza chinowanika: sezvo chikamu phrenic etsinga ane zvose injini faibha, branching ari diaphragm uye kuhukonzera kutama, uye anenge, ichipa innervation kuti pericardium, pleura uye peritoneum.

tsinga Izvi kuzivikanwa sezvo rinokosha bazi avo kuti vanoumba remuromo plexus, sezvo kutungamirirwa diaphragm, uye vanotozvikuvadza kunotungamirira kukurasikirwa paresis aperture kusiyanisa nekuomarara kana rutivi rwomuviri. Mumugariro akaora kwakaratidzwa kufema kukundikana, kusvikira ayo zvakakomba.

Mune zvimwe zviitiko, kana njodzi remuromo plexus, uye zvikurukuru, phrenic tsinga zvokurwara kunooneka clonic pfari ari diaphragm, ayo nechokunze somunhu munhikwi.

ropa zvitengeswa

Kwainyanya simba hurongwa rokumusoro chikamu remuromo nomuzongoza zvidiki mapazi vertebral tsinga, izvo, kutora mavambo kubva subclavian tsinga, rinobuda pamwe chete nomuzongoza kumusoro, akapinda cranial mhango, uye kupa ayo ose kureba manyoro kuti ropa Kusasvika anatomical hurongwa ari remuromo nomuzongoza.

The zvokurwara of remuromo plexus

Zviratidzo remuromo plexus kuonekwa muchimiro injini, kutsinga dzinouya uye trophic zvirwere. Kunzwisisa anokonzerwa mubatanidzwa zviratidzo pakugadzirwa etsinga fibers vaine mabasa. Kutyorwa chokuita vatevedzere, iro rinopa mapazi kuti innervate remuromo plexus. Anatomy zvokuti chete kukundwa nerimwe midzi vanotambura zvose mabasa matatu.

zvinogoneka kukuvara

1. Kunotevera, akadai dislocation kana subluxation pamusoro remuromo vertebrae, mavanga kana neonatal kuzvarwa kukuvara.
2. The compression chirwere muna compression neoplasm, mapfupa zvimedu, hematoma kana bhandiji (kana zvisiri wakavhomorwa richiripo immobilization).
3. Zvirwere uye anogumbura maronda anogona kumbotambudzika remuromo plexus kuti musana tsinga pashure ane chirwere (herpes utachiona, dzihwa-kufanana lesion, kwazvo huro, njovhera).
4. Hunokachidza etiology muromo wechibereko urege plexitis. Akadaro musimboti zvinogoneka chete hurongwa maronda doro, kana iri nyaya weheavy metal nomuchetura.
5. Zvakakomba hypothermia (hypothermia) anogona kukonzera kuzvimba etsinga hunde dzacho.
6. Sema kana autoimmune kukundwa kana hasha zvaiitwa rokuzvidzivirira masero chikanganiso akatuma yake huta zvinyama muviri.
7. Chirwere systemic zvirwere kuti kukonzera kushayika kwezvokudya zvinovaka muviri tsinga hunde dzacho.

kuratidzwa

Pakati maronda uye zvirwere remuromo plexus vangazivikanwa:

• Yaitsigira divi.
• Bilateral.

All zviitiko apo infestation uye remuromo plexus mapazi, dzinoratidzwa injini, kutsinga dzinouya uye trophic kusagadzikana innervation mune nhengo mapazi. Zvokurwara rinopfuura ayo inotevera padanho budiriro:

• Neuralgic Danho. Kuratidza chokuita kutsamwa ari etsinga hunde dzacho. Yemanyorero ari chenjera kutanga kurwadziwa nechitarisiko rezasi parutivi chiso zvichiratidza kuti nzeve uye occipital nharaunda, uyewo kusagadzikana zvichiratidza kuti ruoko kusvika nyore. Localization kurwadziwa rinoenderana zvakakanganisa divi. Hwevanhu vanorwara inowedzera yekudyidzana ne basa uye pusa kufamba; mamiriro rugare kunogona kuzorodzwa, asi marwadzo panguva zororo, uye kunyange usiku, asingadi kunyangarika zvachose. Marwadzo achiperekedzwa paresthesia, kutonhora ganda chirwere netembiricha aikanganiswa ari innervation mapazi kwakakanganisa mudzi tsinga.
• Mutezo Danho. Step paresis uye kuoma (zvichienderana kwokuomerwa maronda) kunoratidzwa zviratidzo remuromo tsinga dysfunctions vanoumba remuromo plexus. Nokuda kuti maronda ari phrenic etsinga uye vakachengeta hiccups, nokuda kwokushayiwa Kufambisa tsandanyama, zvakaoma expectoration kutyorwa; kusagadzikana inzwi, kufema - kusvikira kwazvo kupfupika mweya uye Muzviitiko zvakaipisisa, kufema zvirwere, kusvikira kufema kukundikana. Trophic Zvirwere kukonzera kuzvimba uye rinokwanisa kucheneruka dziberekane ganda, kuchinja turgor yavo; Uyezve, vakadhakwa iratidzike seiri kubuda akananga kwayo kusimbiswa. A hwakareba nguva chirwere anokwanisa kutungamirira kune atrophic rokuchinja tsandanyama pakati pamafudzi bhanhire, chinoguma zvimwe inotungamirwa ndiyo vanongogara dislocation pakati pamafudzi muhudyu; kana kuoma tsandanyama kwemitsipa, wakaoma kwokuomerwa iyo inosvitsa kurasikirwa remuromo tsandanyama kuita mabasa avo: musoro murwere ari Muzviitiko zvakaipisisa vanogona kuvimba mberi kuitira kuti chirebvu ndiye yakabatana sternum. Kana vakadaro zvakadzama maronda kushingaira kufamba kuburikidza kwakakanganisa tsandanyama hazvibviri; vakazvimiririra kusimudza musoro wake saka murwere asingagoni.
• The rutapudzo danho. Panguva iyi, zvirwere zviri huta mashandiro dzinotanga zvishoma apore. Mune zvimwe zviitiko, kupora yaiitwa kukwana, pamwe residual mananara muchimiro paresis kana kuoma peripheral-mhando (usimbe hunhu), uye atrophic kuchinja tsandanyama (mashoko ari kuongororwa kuti residual migumisiro muchimiro peripheral paresis vanofanira ane chiratidzo njodzi etsinga mudzi).

Residual Migumisiro:

• Usimbe (peripheral) paresis kana kuoma tsandanyama kwemitsipa nepfudzi bhanhire, setsika dislocation pamusoro fudzi muhudyu uye maitiro musoro mamiriro nokuda simba mutsipa tsandanyama.
• Kukanganisika tsandanyama inzwi; chinyamunhari chinorwadza uye kurwadza kwacho vari matavi remuromo plexus innervated tsandanyama mapoka.
• Kutsinga dzinouya vachivavhiringidza muchimiro paresthesias uye kurwadziwa hypersensitivity munzvimbo kutsinga dzinouya innervation plexus.
• Trophic kusagadzikana ganda uye akapfava munyama vanenge vawirwa nenjodzi.

yokutindivadza

Remuromo plexus yokutindivadza anobvumira kuvhiyiwa pamutsipa, thyroid, ropa midziyo brachiocephalic boka kunotevera, vapfurwa maronda, kenza.

Sezvo pamutsipa pamberi pamusoro evaMedhia mutsetse remuromo plexus matavi anastomose, yokutindivadza vasanonoka midzi shure mupendero sternocleidomastoid tsandanyama zvinofanira kuitwa pamwe mativi. Izvi zvinobvumira kuti aite yokutindivadza kusanganisira guru kupindira pamusoro yakadzika akaturikidzana pakati munyama kwemitsipa (kusanganisira laryngectomy, kubviswa kenza anomera).

Kuti kuwedzera migumisiro yokutindivadza mapazi remuromo plexus, akabvumira humwe ichivharira pose mapazi tsinga, vakatarisana pamberi mutsipa.

Kuita zvose izvi manipulations yokutindivadza akaita Anterior kusvika, sezvo kushandiswa lateral mikana (jekiseni rufimbi mhinduro kupinda subdural nzvimbo) Rinobatanidzwa rurefu mukana mumwe panzvimbo zvakakomba matambudziko, saka magadzirirwo pakati lateral kuwana, nokuti haana kushandisa zvinhu.